Туберкулез – это инфекционное заболевание, которое характеризуется образованием в лёгких и лимфатических узлах специфических воспалительных изменений.
Туберкулез — это не только заболевание легких, но и поражение всех органов человека — костей, почек, мозга и мозговых оболочек, кожи, глаз и других органов. Однако, чаще всего встречается туберкулез легких.
В настоящее время в мире около 15 млн. больных туберкулёзом, из них 11 млн. — в трудоспособном возрасте.
Источники туберкулезной инфекции:
Основным источником заражения является человек, больной открытой формой туберкулеза, т.е. выделяющий микобактерии во внешнюю среду.
Заразиться туберкулезом можно при тесном общении с больными туберкулезом преимущественно через воздух, а возможно так же заражение при поцелуе, через носовой платок больного, через одежду, посуду, полотенце, постельное белье и другие вещи, на которые попала мокрота, содержащая большое количество микобактерий.
Как передается туберкулез?
- Аэрогенный (через воздух):
— воздушно-капельный (при чихании и кашле)
— воздушно-пылевой (в запыленных помещениях, где был больной).
- Пищевой (через продукты питания).
- Контактный (через предметы быта).
Возбудитель туберкулеза имеет способность длительное время сохраняться во внешней среде, например, в запыленных, зараженных плесенью помещениях микобактерии способны выживать годами, оставаясь при этом опасными для человека.
Больной человек вместе с мокротой при кашле, чихании, разговоре выделяет в окружающую среду миллионы микобактерий, которые распространяются в воздухе в радиусе 2-6 м, затем осаждаются вместе с пылью на пол, на предметы и могут оставаться жизнеспособными в течение многих лет.
Туберкулезом болеют не только люди, но и животные: коровы, козы, лоси, олени, верблюды. Молоко или мясо больных животных может стать для человека источником заражения.
Как мы говорили, основной источник заражения — это больной туберкулезом лёгких человек, с мокротой он выделяет много микобактерий туберкулеза.
В основном, распространение туберкулеза происходит воздушно-капельным путем (кашель, чиханье). Мокрота и слюна, содержащая микобактерии, попадает в воздух, на пол, стены и вещи в виде маленьких капель. После высыхания мокроты микробы могут долго сохранять жизнеспособность, особенно в слабоосвещенных местах. Из этого следует, что, делая сухую уборку помещения, встряхивая вещи больного, окружающие могут вдохнуть живые микобактерии туберкулёза.
Когда микобактерии туберкулеза попадают в организм человека, происходит заражение, но заболевание туберкулезом развивается не всегда. Заражение туберкулезом, в основном, случается в детстве, когда в организме происходят незначительные изменения.
Заболевание туберкулезом легких происходит при снижении иммунитета после перенесения болезней, недостаточном питании, неудовлетворительных санитарно-гигенических условиях. В основном, заболевают дети раннего возраста, со слабо развитым иммунитетом, подростки в период половой зрелости, и пожилые люди, у которых понижен иммунитет.
Факторы, способствующие заболеванию туберкулезом
- Неполноценное питание.
- Тесное, длительное общение с больным туберкулезом (для детей раннего возраста достаточно и кратковременного контакта).
- Алкоголизм.
- Табакокурение.
- Наркомания.
- Наличие сопутствующих заболеваний (диабет, язвенная болезнь желудка, хронические болезни легких).
Каковы признаки туберкулёза?
Перечислим:
- Периодическое повышение температуры
- Снижение массы тела
- Общая слабость
- Недомогание
- Потеря аппетита
- Кровохарканье
- Физическая утомляемость
- Боли в грудной клетке
- Отдышка
- Кашель
Туберкулез может поразить любую часть тела, однако легкие — наиболее часто поражаемый орган.
Часто у больных с активным туберкулезом симптомы выражены слабо. Они могут распространять инфекцию, не зная о своем заболевании
ВНИМАНИЕ!
При появлении первых признаков заболевания самолечением заниматься нельзя, следует как можно скорее обратиться к врачу за медицинской помощью.
Человек может быть длительное время заражен, сам не зная об этом.
Еще одной особенностью палочки Коха является то, что она может сохраняться в организме пожизненно.
Как выявить туберкулез?
- Кожная туберкулиновая проба (Манту) показывает, заражен ли человек.
- Диаскин тест показывает, заражен ли человек.
- Рентгенологическое обследование (флюорография) показывает, поражены ли легкие.
- Исследование мокроты определяет наличие микробов в отделяемом при кашле.
Меры профилактики туберкулеза
- Здоровый образ жизни
- Широкое пользование свежим воздухом, солнцем, ежедневные водные процедуры, занятия физкультурой, правильное сочетание отдыха и трудовой нагрузки, полноценное, богатое витаминами питание, достаточный и своевременный сон, т. е. правильный гигиенический режим, способствуют укреплению организма и тем предохраняют его от заболевания туберкулезом.
- Отказ от курения, алкоголя, наркотиков.
- Соблюдение правил личной гигиены:
- Мытье рук, посуды с использованием моющих средств и проточной воды), влажная уборка и проветривание жилых помещений. Обязательная термическая обработка мяса и молока.
- Пользование индивидуальными гигиеническими средствами и посуды.
- В гигиеническом режиме большую роль играют водные процедуры — обтирания, обливания, души. Обтирания нужно проводить ежедневно, лучше всего утром. Начинать их надо с теплой воды (34°), понижая через каждые несколько дней температуру воды на один градус, и дойти до комнатной температуры (23—24°).
- Важным разделом гигиенического режима является правильное питание.
- В состав пищи, кроме белков, жиров и углеводов, обязательно должны входить витамины и минеральные соли.
- Белки содержатся в мясе, молоке, твороге, яйцах; углеводы — в сахаре, хлебе, картофеле, крупе. Витамины и минеральные соли содержатся главным образом в свежих овощах и фруктах.
- Обязательная вакцинация БЦЖ при рождении и ревакцинация в 6-7 лет.
- Своевременная диагностика туберкулеза и завершение полного курса лечения.
У. БАДТАЛОВА,
врач-терапевт городской поликлиники.