Информирование о возможностях работы контакт-центров и каналов связи, функционирующих в МО, консультирования и защиты прав граждан, урегулирования жалоб в досудебном порядке, в т.ч. экстерриториально (в т.ч. наиболее значимые).
В системе обязательного медицинского страхования функционирует Контакт – центр, цель работы которого защита прав застрахованных граждан. Контакт – центр объединяет в единую систему фонд ОМС и страховую медицинскую организацию МАКС-М, работающую в Дагестане. Если при обращении в МО у вас возникли какие-либо вопросы или затруднения в сфере ОМС, вы можете обратиться в Контакт- центр по единому бесплатному номеру 8 800 222 29 05.
Контакт-центр работает в режиме многоканального телефона с 9.00 до 18.00 ежедневно с понедельника по четверг, в пятницу с 9.00 до 16.45. по выходным и праздничным дням контакт-центр работает в режиме электронного секретаря. Специалисты контакт-центра помогут вам в решении возникших проблем, урегулированию, жалоб, в том числе в досудебном порядке, а также экстерриториально.
В Буйнакском филиале ТФОМС РД работает телефон «горячей линии» по вопросам медицинского обслуживания. При необходимости вы можете обратиться по номеру 2- 92-27 к специалистам по защите прав застрахованных Буйнакского филиала ТФОМС РД.
Страховой представитель компании МАКС — М консультирует застрахованных граждан по защите их прав, способствует разрешению спорных вопросов, помогает получить необходимые медицинские услуги в рамках своей компетенции.
Номер контактного телефона страховой медицинской организации МАКС- М 8-800-2222-905 (звонок бесплатный).
Все граждане Российской Федерации имеют право на получение медицинской помощи в рамках программы ОМС бесплатно.
Цель и задачи ОМС обеспечить каждому гражданину страны при наступлении страхового случая (болезни, травмы, родов …) качественную медицинскую помощь в объёме территориальной программы госгарантий. В целях обеспечения прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи медицинские организации информируют пациентов о возможностях в случае необходимости получить такую помощь в рамках территориальной программы госгарантий. Подобная информация размещена на стендах, посвящённых обязательному медицинскому страхованию в доступном для пациентов месте и на сайтах медицинских организаций.
Своевременное информирование пациентов о бесплатном лечении по полису ОМС – залог отсутствия конфликтов. Застрахованные граждане должны знать свои права и способы их защиты. В этом им помогает Контакт- центр, «горячая линия» ТФОМС РД, страховой представитель от страховой медицинской организации МАКС-М, а также специалисты по защите прав застрахованных граждан в филиалах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Дагестан.
Буйнакский филиал ТФОМС РД.
